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Le nom modafinil est une abrГ©viation de modulateur des rГ©cepteurs alpha-2-adrГ©nergiques et inhibiteurs de la recapture de la dopamine. MalgrГ© cela, certains scientifiques ont suggГ©rГ© que le modafinil pourrait ГЄtre utilisГ© comme mГ©dicament d'amГ©lioration cognitive en raison de sa compatibilitГ© mГ©dicamenteuse avec les aspects de la dГ©pendance. Ceci est associГ© Г  une amГ©lioration de l'Г©veil. Le modafinil peut Г©galement provoquer des rГ©actions dermatologiques sГ©vГЁres, notamment des rГ©actions allergiques telles que le syndrome de Stevens-Johnson.

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Il reste Г  voir si l'effet du modafinil sur les performances cognitives est le rГ©sultat de la capacitГ© du mГ©dicament Г  amГ©liorer le sommeil, qui Г  son tour entraГ®ne de meilleures performances cognitives, ou si les amГ©liorations cognitives entraГ®nent un meilleur sommeil. Le modafinil est Г©galement utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive chez les enfants souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil afin d'Г©viter leur suffocation pendant leur sommeil. La dose active de Modafinil est de 100 Г  200 mg, et il a Г©tГ© utilisГ© le plus souvent pour la somnolence associГ©e au travail postГ© et souvent pour la somnolence associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. Cela augmente la vigilance sans affecter l'humeur, ce qui distingue le modafinil des mГ©dicaments stimulants tels que les amphГ©tamines.

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La concentration maximale atteinte dans le cerveau est jusqu'Г  10 fois celle atteinte dans le plasma. Il est le plus couramment utilisГ© pour le traitement des travailleurs postГ©s qui se retrouvent В«endormisВ» pendant la journГ©e car ils ne dorment plus la nuit pour soulager le stress. La poudre et la suspension sont disponibles en dosages de 125 mg et 225 mg. Le modafinil a Г©tГ© dГ©montrГ© dans plusieurs Г©tudes comme Г©tant environ quatre fois plus puissant que la cafГ©ine. Le modafinil a une faible biodisponibilitГ©, ce qui signifie que seule une petite quantitГ© pГ©nГЁtre dans la circulation sanguine.

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Il agit sur le transporteur de la dopamine pour augmenter l'activitГ© de la dopamine. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Le modafinil est un inhibiteur de l'acГ©tylcholinestГ©rase (AChE) qui agit plus rapidement et dure plus longtemps que certains autres inhibiteurs de l'AChE. Ces diffГ©rences peuvent ГЄtre liГ©es Г  son affinitГ© sГ©lective pour les transporteurs de la sГ©rotonine et de la dopamine, sans activitГ© sur les transporteurs de la dopamine et de la noradrГ©naline, et une faible affinitГ© pour les rГ©cepteurs de l'histamine et de l'acГ©tylcholinestГ©rase. Bien que les preuves soient incertaines, la Food and Drug Administration ne recommande pas l'utilisation du modafinil pour traiter le TDAH car des preuves suffisantes de son efficacitГ© ne sont pas disponibles pour qu'il soit approuvГ© par la FDA.

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Chez les personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil, le Modafinil est Г©galement un traitement efficace. On ne sait pas dans quelle mesure cela affecte les Г©motions et la motivation. L'antagoniste des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine module l'activitГ© des systГЁmes de neurotransmetteurs glutamatergiques et dopaminergiques. Les effets secondaires sont courants et comprennent des maux de tГЄte, des troubles du sommeil, des nausГ©es et des Г©ruptions cutanГ©es.

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Le modafinil est relativement bien tolГ©rГ©, mais les personnes souffrant d'une maladie mentale sous-jacente doivent ГЄtre Г©troitement surveillГ©es lorsqu'elles sont traitГ©es avec du modafinil. Le modafinil peut ГЄtre prescrit par les mГ©decins pour des affections telles que la narcolepsie, la fatigue diurne associГ©e Г  la maladie de Parkinson, la dГ©pression, le trouble dГ©ficitaire de l'attention/hyperactivitГ© et le trouble de stress post-traumatique (SSPT). De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques.

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Il existe également d'autres médicaments qui renforcent les effets de la caféine. L'intensité de cet effet maximal est dose-dépendante. Il a été initialement conçu pour être un traitement de l'apnée du sommeil. Le modafinil est commercialisé dans plus de 80 pays, dont les États-Unis et le Royaume-Uni.

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Par consГ©quent, on pense que le modafinil agit en amГ©liorant la neurotransmission au niveau des synapses dopaminergiques de la voie mГ©socorticolimbique. En raison du contrГґle strict des mГ©dicaments sur ordonnance, il est interdit aux sociГ©tГ©s pharmaceutiques de commercialiser le mГ©dicament sans ordonnance. Le modafinil peut Г©galement provoquer un effet rebond et une augmentation de la somnolence le lendemain de son utilisation. Le mГ©canisme d'action exact du modafinil est inconnu, bien qu'on pense qu'il augmente le neurotransmetteur noradrГ©naline (norГ©pinГ©phrine) dans le cerveau. Cependant, les fabricants placent la quantitГ© rГ©elle d'ingrГ©dients actifs dans le patch.

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Le modafinil est Г©galement indiquГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et est souvent utilisГ© comme mГ©dicament pour surmonter l'Г©puisement chronique et les difficultГ©s associГ©es au travail postГ©. Le modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance qui est chimiquement similaire Г  l'amphГ©tamine et qui est un stimulant du systГЁme nerveux central. Il est Г©galement utilisГ© dans le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, qui touchent entre 3,7 % et 10 % de la population gГ©nГ©rale. Il n'est pas prouvГ© que les effets amГ©liorent la cognition, alors qu'il existe des preuves que cela peut conduire Г  des sentiments de bien-ГЄtre.

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Le modafinil est une aide au sommeil qui est disponible en vente libre aux Г‰tats-Unis depuis 2013. Le (R)-modafinil et le (S)-modafinil ont des profils pharmacocinГ©tiques diffГ©rents. Comme il n'y a pas encore suffisamment de recherches pour soutenir l'utilisation du modafinil pour amГ©liorer les performances au travail pendant l'Г©veil, les mГ©decins peuvent le prescrire pour favoriser une nuit de sommeil rГ©paratrice.

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Les effets antidГ©presseurs et stimulants du SNC du modafinil sont dus Г  la capacitГ© du modafinil Г  favoriser l'Г©veil. Le brevet original et les brevets ultГ©rieurs de Provigil ont expirГ© et ont depuis Г©tГ© attribuГ©s Г  un certain nombre de sociГ©tГ©s. Il augmente Г©galement la libГ©ration de noradrГ©naline. Le modafinil a Г©tГ© testГ© pour la premiГЁre fois en tant qu'activateur cognitif possible dans des Г©tudes animales et humaines dans les annГ©es 1970.

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Aucun essai contrГґlГ© n'a Г©tГ© menГ© pour Г©valuer si le modafinil peut amГ©liorer les performances. On pense qu'il fonctionne en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Les doses courantes sont de 50, 100 et 150 milligrammes au coucher.

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Le modafinil n'est pas considГ©rГ© comme un stimulant aux doses thГ©rapeutiques normales et a Г©tГ© qualifiГ© de mГ©dicament В«d'Г©veilВ» ou В«d'amГ©lioration cognitiveВ». La dopamine joue Г©galement un rГґle central dans le contrГґle de la taille de la pupille par l'Е“il, et le modafinil augmente la taille de la pupille. Le modafinil peut interfГ©rer avec les canaux potassiques cardiaques et affecter l'action d'autres mГ©dicaments susceptibles d'affecter le cЕ“ur.

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Les effets du modafinil varient d'une personne Г  l'autre, selon la quantitГ© prise et l'heure de la journГ©e d'ingestion. Il est Г©galement recommandГ© qu'un individu n'ait pas utilisГ© de nicotine ou d'alcool pendant au moins 8 heures avant de le prendre. Lorsque vous vous endormez, votre corps libГЁre des substances chimiques qui vous aident Г  vous dГ©tendre. Le modafinil est Г©galement diffГ©rent des autres stimulants qui ont fait l'objet de recherches, tels que l'amphГ©tamine, la mГ©thamphГ©tamine et la MDMA.

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Le modafinil peut également empêcher le sommeil paradoxal (REM) en bloquant la recapture de la sérotonine (5-HT), un neurotransmetteur qui est libéré pendant le sommeil paradoxal et favorise ce sommeil. Un arrêt de traitement a été rapporté pour trois patients (2,6%). Jouvet a commencé les premières études d'innocuité et d'efficacité du modafinil en 1972 alors qu'il travaillait au Centre national de recherche français à Bordeaux. En 2002, Moduretic, qui est fabriqué par une société appelée Alza, a été approuvé pour le traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie et était un médicament exempté 510 (k), ce qui signifie qu'il a été approuvé après la soumission d'un examen abrégé. Le modafinil peut être utilisé pour traiter la narcolepsie et améliorer l'état de veille chez les patients qui doivent travailler ou qui subissent un travail posté.

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Au niveau molГ©culaire, Modafinil est un isomГЁre structurel de la d-amphГ©tamine (l-amphГ©tamine a un groupe mГ©thyle sur le cГґtГ© opposГ© de la molГ©cule). Il est prescrit seul ou en association avec d'autres mГ©dicaments. On ne pense pas qu'il agisse sur les voies 5-HT (sГ©rotonine), qui provoquent une diminution de l'Г©veil.