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Le modafinil est une substance active dГ©rivГ©e de l'insecte Manduca sexta, et il a Г©tГ© suggГ©rГ© d'ГЄtre l'agent actif dans l'intoxication lors de l'alimentation de Drosophila melanogaster. Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. Le mГ©canisme exact derriГЁre les effets du modafinil est inconnu, mais on pense qu'il agit en agissant sur le systГЁme dopaminergique du cerveau. Le mГ©dicament peut ГЄtre mortel chez un petit nombre de personnes souffrant de certains problГЁmes mГ©dicaux.

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Des Г©tudes chez des sujets sains ont montrГ© que le modafinil augmentait systГ©matiquement les rГ©veils pendant la pГ©riode de traitement de 24 heures. Certaines Г©tudes ont suggГ©rГ© que le site d'action pourrait ГЄtre le nucleus tractus solitari, qui est connu pour avoir un rГґle dans le rythme circadien, bien que cela ne soit pas clair. Dans une Г©tude, les participants souffrant d'apnГ©e du sommeil ont Г©tГ© traitГ©s avec du modafinil ou l'armodafinil, un stimulant du SNC ; le premier s'est avГ©rГ© meilleur pour traiter la somnolence et le second Г©tait meilleur pour traiter l'apnГ©e. Modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance; ainsi, comme pour tout mГ©dicament, la connaissance de son utilisation, de son dosage, de son efficacitГ© et de ses effets secondaires est essentielle. Il est possible que le modafinil soit un modulateur allostГ©rique positif des rГ©cepteurs de la dopamine.

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Les rГ©actions graves rares peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. S'il est utilisГ© chez les enfants, tout risque potentiel doit ГЄtre mis en balance avec les avantages potentiels. La clinique Mayo recommande que dans le syndrome de fatigue chronique, le modafinil soit l'un des nombreux mГ©dicaments utilisГ©s pour traiter la somnolence. La suspension est particuliГЁrement utile pour les personnes qui peuvent avoir besoin de prendre le mГ©dicament pendant la nuit. Ces Г©tudes ont conduit Г  l'identification d'un dГ©rivГ© actif de l'amphГ©tamine connu sous le nom de A977515.

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Outre ses effets stimulants, le modafinil est Г©galement un inhibiteur de l'enzyme MAO-A, avec un effet similaire Г  celui de l'aminazine. Le modafinil est le seul mГ©dicament dont l'utilisation pendant le sommeil a Г©tГ© approuvГ©e et le seul traitement d'appoint approuvГ© par la FDA pour les personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil est gГ©nГ©ralement utilisГ© pour le traitement de la somnolence due Г  la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Certains patients souffrent de maux de tГЄte s'ils ne sont pas autorisГ©s Г  dormir pendant au moins six heures avant de prendre du modafinil.

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Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris avant le coucher, avec un repas relativement copieux, Г  long terme pour amГ©liorer la qualitГ© du sommeil. Le produit est destinГ© Г  ГЄtre pris environ quatre fois par jour avant les repas, chaque dose Г©tant prise 30 minutes Г  une heure avant l'heure Г  laquelle on devrait normalement s'endormir. Le modafinil est gГ©nГ©ralement disponible sous forme de comprimГ©s de 200 mg, bien que d'autres dosages soient disponibles.

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Il est approuvГ© par l'Agence europГ©enne des mГ©dicaments (EMA) pour le traitement de l'hypersomnie idiopathique chronique modГ©rГ©e Г  sГ©vГЁre et de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie. Le modafinil provoque une augmentation du nombre de rГ©cepteurs de l'adГ©nosine dans le cerveau, qui fonctionne comme un frein biologique Г  l'Г©veil. Le comprimГ© pelliculГ© et les microsphГЁres sont destinГ©s Г  une ingestion orale uniquement.

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Le modafinil est prescrit comme traitement de la narcolepsie, tandis que l'amphГ©tamine est utilisГ©e pour traiter l'obГ©sitГ© et la toxicomanie, entre autres conditions. Les marques les plus courantes sont Modalert, Provigil ou Modvigil. Le modafinil est un stimulant du SNC, utilisГ© pour ses effets inducteurs d'Г©veil et pour aider les patients Г  se concentrer pendant la journГ©e. Ces deux Г©tudes ont montrГ© que le modafinil amГ©liorait le fonctionnement exГ©cutif chez les adultes en bonne santГ©. Certains des effets secondaires du Modafinil sont similaires Г  ceux de l'amphГ©tamine, mais ils sont moins nombreux.

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Le modafinil est un mГ©dicament qui augmente les niveaux de dopamine et ne produit pas le mГЄme type d'effets secondaires que l'amphГ©tamine. Modalert a Г©tГ© brevetГ© pour la premiГЁre fois par Michel Jouvet et les Laboratoires Lafon en France en 1975. Il n'est pas approuvГ© pour une utilisation aux Г‰tats-Unis.

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Le modafinil semble augmenter les niveaux de dopamine dans le cerveau, tandis que la cafГ©ine rГ©duit les niveaux d'adГ©nosine. Il peut Г©galement ГЄtre en mesure d'augmenter la liaison du rГ©cepteur de la dopamine D2 extrastriГ©e dans le cortex frontal. Le modafinil est le d-Г©nantiomГЁre de la R-(-)-2-[4-(benzyloxy)benzyl](1-mГ©thyl-2-pyrrolidinyl)mГ©thyl-Г©thanamine, et a la formule molГ©culaire C14H22N2O ou dl-modafinil. Il a une demi-vie d'environ 11 heures et sa pharmacodynamie dure environ 8 Г  12 heures. Le modafinil peut ГЄtre un bon choix de thГ©rapie lorsqu'une personne a besoin d'une attention et d'une rapiditГ© accГ©lГ©rГ©es mais est incapable de s'endormir rapidement.

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Le coГ»t du modafinil (les prix varient selon les rГ©gions) et la durГ©e du traitement dГ©pendent de l'indication pour laquelle il est utilisГ©. Certains prГ©fГЁrent prendre 600 Г  900 mg le matin. Le modafinil augmente l'activation des neurones favorisant l'Г©veil dans le cerveau, laissant moins de neurones supprimant l'Г©veil disponibles. Le principal site d'action s'est avГ©rГ© ГЄtre le locus coeruleus du cerveau.

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