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Pour d'autres indications, il est rarement utilisГ©, bien que certaines utilisations hors AMM pour la cognition aient Г©tГ© Г©tudiГ©es. Le modafinil bloque une classe de rГ©cepteurs opioГЇdes appelГ©s rГ©cepteurs mu-opioГЇdes, mais pas les rГ©cepteurs delta opioГЇdes. Le modafinil coГ»te environ 0,04 USD Г  0,22 USD pour chaque capsule/comprimГ© de 100 mg. Dans un essai contrГґlГ© sur des personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil, le modafinil a rГ©duit la somnolence excessive de 50 % Г  70 % sans affecter les heures d'observation du sommeil, et a rГ©duit l'insomnie de plus de 30 %. Le modafinil peut aider Г  traiter la somnolence diurne excessive due Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil en modifiant le cycle de sommeil NREM/sommeil paradoxal.

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Dans ces essais, 200 Г  400 mg de modafinil se sont rГ©vГ©lГ©s plus efficaces qu'un placebo dans le traitement de la somnolence diurne due Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. Aucune information n'est actuellement disponible sur la date d'approbation de la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis pour le Modafinil. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose.

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Ce neurone a une large distribution et il stimule indirectement les rГ©cepteurs alpha-1 et alpha-2 prГ©- et post-synaptiques, provoquant une augmentation de l'activitГ© noradrГ©nergique dans tout le cerveau. Il n'est pas aussi risquГ© que certains autres stimulants courants du SNC tels que la cafГ©ine. Le moment optimal pour prendre le modafinil est de quatre heures avant le coucher.

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Deux utilisations majeures approuvГ©es par la FDA sont le traitement de la somnolence en tant que symptГґme de la narcolepsie, ainsi que la somnolence associГ©e Г  l'apnГ©e du sommeil chez les personnes qui ne suivent pas de traitement d'entretien continu pour l'Г©tat du sommeil. Le modafinil est une thГ©rapie d'appoint pour maintenir l'Г©veil et soutenir les performances chez les travailleurs postГ©s. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil amГ©liore la disponibilitГ© de l'adГ©nosine, qui est produite dans le cerveau pendant le sommeil. Le modafinil est un stimulant.

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Un gel doux ressemblant Г  un beignet est pressГ© sur le dessus du comprimГ©, qui se dissout ensuite lors de l'ingestion. Chaque Г©nantiomГЁre est considГ©rГ© comme identique Г  l'exception de leurs propriГ©tГ©s chirales ou de leur latГ©ralitГ©. Le modafinil ne doit pas ГЄtre pris par les personnes ayant de longs antГ©cГ©dents de psychose ou par celles qui sont sujettes Г  de graves sautes d'humeur. Les recommandations posologiques sont basГ©es sur le poids, les doses Г©tant gГ©nГ©ralement prises 30 minutes Г  1 heure avant l'heure de sommeil prГ©vue.

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Les effets du mГ©dicament sont les plus forts dans la zone du cortex cГ©rГ©bral du cerveau, oГ№ il supprime les produits chimiques induisant le sommeil. Le modafinil est gГ©nГ©ralement dГ©conseillГ© pendant la grossesse. Une Г©tude menГ©e en 2009 Г  l'UniversitГ© McGill et au Conseil national de recherches du Canada a suggГ©rГ© que le modafinil pourrait amГ©liorer la capacitГ© des gens Г  se rappeler des informations en activant le cortex frontal, qui est impliquГ© dans le traitement de la mГ©moire. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour la premiГЁre fois aux Г‰tats-Unis par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de la somnolence excessive chez les patients atteints de narcolepsie et pour traiter les troubles du sommeil du travail postГ© en juillet 1998 sous le nom de marque Provigil.

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Il est Г©galement couramment utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil a un certain nombre de mГ©canismes d'action diffГ©rents, y compris un effet stimulant sur le systГЁme nerveux central. Le modafinil est le seul vГ©sakalant.

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La libГ©ration prolongГ©e est une formulation injectable qui peut ГЄtre administrГ©e via une aiguille. Les effets supplГ©mentaires du modafinil sur d'autres neurotransmetteurs, Г  savoir l'acГ©tylcholine et la noradrГ©naline, peuvent contribuer Г  ses effets globaux. Le modafinil est disponible sous forme de comprimГ©s ainsi que sous forme de capsules et d'injections. La fonction normale des voies de rГ©compense est d'augmenter les sensations de plaisir lorsque nous mangeons, buvons, prenons des drogues ou nous engageons dans une activitГ© sexuelle.

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Son association avec d'autres mГ©dicaments doit ГЄtre vГ©rifiГ©e avec le prescripteur, car l'effet optimal peut varier. En mГЄme temps, le mГ©dicament s'est avГ©rГ© ГЄtre un outil efficace pour identifier la rГ©ponse d'un patient particulier Г  la thГ©rapie cognitivo-comportementale. Le modafinil est utilisГ© dans le traitement de divers troubles du sommeil, en particulier la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© (SWSD), l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA) et l'hypersomnie idiopathique (IH). Certaines Г©tudes montrent que cela fonctionne Г  travers le sous-type D4 du rГ©cepteur D2.

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Il n'est pas approuvГ© pour une utilisation par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis dans d'autres indications. Dans environ 80 % des cas de narcolepsie, le trouble primaire est une dГ©ficience auto-immune caractГ©risГ©e par une production insuffisante d'hypocrГ©tine, une hormone qui aide Г  rГ©guler le sommeil et l'Г©veil. Dans le mГЄme temps, on pense que l'isomГЁre R donne une sensation de vigilance accrue et peut-ГЄtre favorise l'Г©veil chez les personnes ayant un faible niveau de somnolence. Il peut Г©galement n'avoir aucun impact significatif sur le niveau de stimulation que l'on Г©prouve pendant la journГ©e, car il est incapable d'empГЄcher les gens d'avoir des pГ©riodes de fatigue tout au long de la journГ©e. Il s'agit d'un inhibiteur de la phosphodiestГ©rase (PDEi), bien que cette classe de mГ©dicaments ne soit pas approuvГ©e pour une utilisation comme activateur cognitif par la Food and Drug Administration.

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Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tГЄte, des troubles du sommeil, des nausГ©es et des rГ©actions cutanГ©es. Le modafinil peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture. La principale diffГ©rence est que le comprimГ© de 400 mg est deux fois plus fort que celui de 200 mg.

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Fin 2019, la FDA a demandГ© au fabricant du mГ©dicament Rivada de supprimer diverses allГ©gations des informations de prescription du mГ©dicament, telles que "le modafinil pourrait vous rendre plus intelligent" et de le remplacer par un avertissement indiquant que le mГ©dicament ne doit pas ГЄtre utilisГ© pour amГ©liorer les performances cognitives. En tant que stimulant cognitif, le modafinil est parfois utilisГ© pour prГ©venir les accidents du travail en amГ©liorant la vigilance et l'Г©veil. Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© comme stimulant du systГЁme nerveux central.

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L'effet secondaire le plus connu du modafinil est sa tendance Г  augmenter la vigilance. L'Г©limination se produit principalement dans le foie oГ№ il est converti en conjuguГ©s de glucuronide. Alors que l'utilisation du modafinil a Г©tГ© remise en question dans la presse, les revues scientifiques et lors de confГ©rences, une revue des Г©tudes de 2018 a conclu que les preuves disponibles Г  ce jour sont suffisantes pour suggГ©rer que le modafinil peut amГ©liorer les fonctions cognitives, bien que ces effets soient probablement modestes et inconsistant. Le modafinil est classГ© comme un stimulant du SNC.

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Aucune Г©tude de suivi n'a Г©tГ© rГ©alisГ©e. Le mГ©dicament a la mГЄme action pharmacologique que le modafinil dans le cerveau, mais il diffГЁre par ses effets pharmacocinГ©tiques. Plus prГ©cisГ©ment, le modafinil amГ©liore l'Г©veil grГўce au rГ©cepteur alpha-2A-adrГ©nergique, qui est un rГ©cepteur inhibiteur qui affecte la libГ©ration de noradrГ©naline dans le cerveau. Le modafinil est un stimulant du SNC et agit pour augmenter l'Г©veil. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires graves, notamment de l'anxiГ©tГ©, du somnambulisme, des blessures accidentelles Г  l'utilisateur ou Г  d'autres personnes et des rГ©actions allergiques.