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Dans les annГ©es 1980, l'American Sleep Disorders Institute a notГ© l'efficacitГ© du mГ©dicament dans le traitement des travailleurs postГ©s. Un petit nombre d'utilisateurs ont subi des effets secondaires graves tels que des hallucinations et des Г©ruptions cutanГ©es. Il agit sur le cerveau pour amГ©liorer l'Г©veil, maintenir les capacitГ©s cognitives et augmenter la vigilance mentale. Le modafinil n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'obГ©sitГ©, d'antГ©cГ©dents d'apnГ©e du sommeil ou d'antГ©cГ©dents d'abus d'alcool ou de drogues illicites, bien que cela n'ait pas Г©tГ© officiellement Г©valuГ©. Il est commercialisГ© sous la marque Provigil.

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Les stimulants et les antidГ©presseurs augmentent la libГ©ration de dopamine dans le noyau accumbens, une zone du cerveau associГ©e aux sentiments de rГ©compense, de dГ©pendance et d'Г©nergie. Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris en une seule dose le soir ou en plusieurs doses fractionnГ©es tout au long de la journГ©e. L'arrГЄt de l'utilisation est recommandГ© dГЁs les premiers signes d'Г©ruption cutanГ©e ou de rГ©actions similaires. Il est Г©galement vendu comme Provigil ou Concerta. La dose de Modafinil peut ГЄtre augmentГ©e progressivement sur une semaine Г  un mois.

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Le modafinil peut ГЄtre pris Г  tout moment de la journГ©e, une dose prise aprГЁs le dГ®ner Г©tant recommandГ©e si possible. L'ingrГ©dient actif modafinil agit en empГЄchant la libГ©ration de l'adГ©nosine, un neurotransmetteur inhibiteur, d'une maniГЁre similaire au prГ©curseur naturel de la sГ©rotonine 5-HT. Il est disponible sous forme de solution ophtalmique, de spray nasal et de comprimГ© Г  prendre par voie orale.

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Des recherches supplГ©mentaires sont nГ©cessaires pour dГ©terminer s'il s'agit d'un activateur cognitif efficace chez d'autres personnes. On ne sait pas si Modafinil peut ГЄtre efficace pour la dГ©pression rГ©sistante au traitement. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es.

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Le modafinil est un solide cristallin blanc ou blanc cassГ© et a un point de fusion de 269 Г  272 В° C. Il agit pour rГ©duire la somnolence en augmentant l'Г©veil par plusieurs mГ©canismes possibles, notamment sa stimulation du systГЁme aminergique, l'augmentation des niveaux de catГ©cholamines ou la diminution du rythme circadien. Une dose recommandГ©e est de 100 mg par jour. Les effets secondaires courants peuvent inclure l'irritabilitГ©, l'anxiГ©tГ©, l'agitation, les maux de tГЄte, les troubles du sommeil, l'anxiГ©tГ©, la labilitГ© Г©motionnelle et la confusion. Aux Г‰tats-Unis, un quart du marchГ© des mГ©dicaments sur ordonnance modafinil est dГ©tenu par la division Watson Pharmaceuticals d'Abbott Laboratories.

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Cela dit, les Г©tudes n'ont pas Г©tayГ© ces affirmations. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. C'est le seul mГ©dicament approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour une utilisation chez les patients souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© ou de somnolence excessive dans l'apnГ©e obstructive du sommeil.

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Les effets secondaires sont rares. Le modafinil est le plus souvent utilisГ© pour traiter la narcolepsie, comme traitement complГ©mentaire des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. Ces mГ©dicaments incluent souvent du modafinil pour aider les personnes qui ont du mal Г  arrГЄter le mГ©dicament si elles doivent l'arrГЄter.

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Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Narcolepsie : bien qu'il ait Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il a un effet favorisant l'Г©veil modeste lorsqu'il est pris au coucher, des Г©tudes ont montrГ© qu'il est moins efficace que des somnifГЁres similaires. Il n'est pas non plus physiquement addictif ou nocif comme le Ritalin. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence et les troubles tels que la narcolepsie. C'est le mГЄme neurotransmetteur qui est affectГ© chez les personnes dГ©pendantes de substances illГ©gales comme la cocaГЇne.

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Le modafinil lui-mГЄme est inactif, mais il est dГ©composГ© en D-4-hydroxy-modafinil par le cytochrome P450 2C19. Cette condition affecte environ six pour cent de la population. Parce que le modafinil augmente l'activitГ© de la dopamine et de la noradrГ©naline, les neurones en libГЁrent davantage. La somnolence due Г  la narcolepsie est un mouvement physique soudain, involontaire ou alГ©atoire ou un gГ©missement physique qui se produit pendant le sommeil paradoxal. Il est prescrit pour traiter la somnolence excessive chez les personnes souffrant de troubles respiratoires du sommeil.

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L'augmentation des niveaux de sГ©rotonine aide le corps Г  rester alerte. Le modafinil s'est avГ©rГ© efficace pour Г©lever le seuil d'Г©veil et amГ©liorer l'attention chez les personnes atteintes de narcolepsie. Le modafinil diminue le besoin de sommeil et diminue la fatigue et amГ©liore l'Г©veil, et a Г©tГ© utilisГ© comme traitement de la somnolence induite par le travail postГ©, le dГ©calage horaire et la privation de sommeil, bien qu'il ne soit pas efficace pour traiter l'insomnie non liГ©e au sommeil. Des Г©tudes ont montrГ© que le modafinil n'a aucune interaction avec l'alcool.

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Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique d'Г©nantiomГЁres actif Г  environ 80 % sous forme de formulation Г  libГ©ration prolongГ©e (Modavigil). Le mГ©dicament est efficace Г  des doses aussi faibles que 100 mg et la durГ©e d'action est maximale Г  200 mg. Le modafinil semble augmenter principalement les neurones noradrГ©nergiques dans le cerveau, mais peut Г©galement augmenter la libГ©ration de dopamine et de sГ©rotonine. Le rГґle principal du modafinil est d'amГ©liorer la somnolence chez les personnes souffrant d'un trouble du sommeil en amГ©liorant l'activitГ© cГ©rГ©brale.

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Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. Sur la base d'une revue de la littГ©rature scientifique, la revue livescience. Lors de son dГ©veloppement, on pensait que ses effets Г©taient causГ©s par la phosphorylation et le blocage des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine. Le mГ©dicament est un ester racГ©mique hydrosoluble d'alnГ©pristone et de modafinil, commercialisГ© aux Г‰tats-Unis sous le nom de Provigil par Cipla depuis 2011.

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Plusieurs essais cliniques randomisГ©s ont Г©tГ© achevГ©s, mais les rГ©sultats des Г©tudes ne sont pas immГ©diatement disponibles. En Europe, Modafinil est prescrit comme Luvox (lorcaserin), et comme Addyi (eldepryl). Il est disponible en doses de 125 mg, 200 mg, 250 mg et 400 mg, bien qu'une dose de 150 mg soit parfois utilisГ©e. La dose quotidienne recommandГ©e est de 100 mg et la dose efficace est de 50 Г  200 mg.

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Bien que le modafinil ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme activateur cognitif, les recherches sur son efficacitГ© et son innocuitГ© ne sont pas concluantes. Le modafinil ne doit pas ГЄtre utilisГ© avec d'autres stimulants tels que les amphГ©tamines, car ils peuvent provoquer des convulsions et des nausГ©es, ainsi que diminuer l'efficacitГ© du mГ©dicament. Chez les animaux de laboratoire, Modafinil a Г©tГ© trouvГ© pour inverser l'effet du flumazГ©nil dans une expГ©rience avec des animaux. En prolongeant la pГ©riode d'Г©veil et en supprimant le besoin de dormir pendant des pГ©riodes prolongГ©es, le cycle de sommeil est raccourci et la rГ©cupГ©ration pendant le sommeil est favorisГ©e.

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L'adГ©nosine est un composГ© neurobiologique endogГЁne qui est un neurotransmetteur et un neuromodulateur du systГЁme nerveux central, oГ№ il est un signal crucial pour le maintien d'une homГ©ostasie veille-sommeil normale. La durГ©e d'utilisation habituelle est comprise entre 10 et 24 heures. La posologie recommandГ©e est comprise entre 200 et 400 mg par jour. Les deux isomГЁres sont des neuroleptiques. Il n'est pas affectГ© par la nourriture.

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Les effets secondaires du modafinil comprennent des Г©tourdissements, des nausГ©es, des maux de tГЄte et des troubles du sommeil. On pense qu'il augmente le temps nГ©cessaire Г  l'endormissement et qu'il a un effet sur la durГ©e du sommeil. Le modafinil ne doit ГЄtre considГ©rГ© comme une option de traitement que lorsque d'autres traitements non mГ©dicamenteux n'ont pas permis d'obtenir les avantages thГ©rapeutiques souhaitГ©s. Il peut Г©galement ГЄtre pris comme traitement de certains troubles du sommeil.

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Des effets secondaires du modafinil tels que somnolence, maux de tГЄte, Г©tourdissements, irritabilitГ©, nausГ©es, diarrhГ©e, augmentation de l'appГ©tit et nervositГ© peuvent ГЄtre attendus. Le modafinil a Г©tГ© dГ©crit comme agissant sur les zones du cerveau liГ©es au cycle du sommeil, amГ©liorant la rГ©ponse d'Г©veil. Le modafinil est l'Г©nantiomГЁre S de ce composГ©, qui diffГЁre de l'amphГ©tamine racГ©mique par un centre asymГ©trique.

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Il figure sur la liste modГЁle des mГ©dicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santГ©, la liste des mГ©dicaments essentiels de la FDA des Г‰tats-Unis et la liste des mГ©dicaments essentiels des National Institutes of Health, mГ©dicaments de classe A. Lorsqu'il est utilisГ©, les patients prennent 100 mg ou 200 mg de modafinil avant de se coucher et se rГ©veillent en se sentant rafraГ®chis. En plus des utilisations approuvГ©es par la FDA pour la narcolepsie, l'insomnie Г  court terme et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, le modafinil a Г©tГ© Г©tudiГ© pour son utilisation dans diverses conditions non indiquГ©es sur l'Г©tiquette, notamment : Bien que le modafinil se soit montrГ© prometteur pour certaines de ces affections, son succГЁs a Г©tГ© considГ©rГ© comme modeste et aucune recherche concluante n'a encore Г©tГ© menГ©e.