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Les pharmacies le distribuent souvent en sachets de 100 mg, qu'un patient peut diviser pour l'utiliser plus facilement. Il est Г©galement contre-indiquГ© chez les personnes prenant des mГ©dicaments susceptibles d'augmenter le risque de convulsions, comme la phГ©nytoГЇne, les barbituriques ou la carbamazГ©pine. Il est disponible sous forme de comprimГ©s Г  libГ©ration prolongГ©e de 100 mg, 200 mg, 400 mg et 600 mg. La plupart des patients trouvent que 200 Г  300 mg pris pendant une demi-journГ©e le matin et l'aprГЁs-midi fonctionnent mieux.

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Le modafinil est un dГ©rivГ© synthГ©tique de la phГ©nylГ©thylamine et un mГ©tabolite actif de l'armodafinil. п»їLe modafinil, vendu entre autres sous les noms de marque Provigil, est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Il est structurellement similaire Г  l'amphГ©tamine et aux dГ©rivГ©s d'amphГ©tamine apparentГ©s MDMA (ecstasy) et mГ©thamphГ©tamine, et sa puissance en tant que stimulant du SNC se situe entre celles de l'amphГ©tamine et de la mГ©thamphГ©tamine. La narcolepsie est souvent traitГ©e avec une combinaison de mГ©dicaments et de thГ©rapie comportementale. Le profil des effets secondaires peut inclure des symptГґmes lГ©gers tels que maux de tГЄte, nausГ©es, troubles du sommeil et anxiГ©tГ©.

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Le modafinil semble agir en agissant sur le systГЁme dopaminergique du cerveau et on pense qu'il bloque la liaison de la dopamine au rГ©cepteur D4, avec pour rГ©sultat net une diminution de l'attention et de la concentration. Le modafinil peut provoquer de faux rГ©sultats de test de dГ©pistage de drogue sur les kits de test de dГ©pistage de drogue. Le schГ©ma posologique le plus couramment utilisГ© est de 100 mg pris au coucher. Le modafinil a une histoire complexe. Le modafinil peut ГЄtre une cause d'agitation accrue chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de maladie mentale.

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Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le principal site d'action s'est avГ©rГ© ГЄtre le locus coeruleus du cerveau. Il est disponible sans ordonnance. La dose quotidienne recommandГ©e pour le traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil est de 400 mg, tandis que pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, la posologie est gГ©nГ©ralement de 200 mg/jour.

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Le modafinil est considГ©rГ© comme un stimulateur sГ©lectif de la production de dopamine du systГЁme d'activation rГ©ticulaire ascendant, Г©galement connu sous le nom de systГЁme rГ©ticulaire d'activation ascendant. Les enfants et les adolescents bГ©nГ©ficiant d'un suivi mГ©dical appropriГ© doivent commencer par 50 mg et pas plus de 200 mg/jour. Les autres modes d'action du modafinil sont inconnus et il a Г©tГ© suggГ©rГ© que les effets observГ©s sont dus Г  une combinaison de plusieurs des modes d'action mentionnГ©s ci-dessus. Le modafinil peut ГЄtre pris par voie orale, ou par pulvГ©risation sublinguale (sous la langue) ou orale.

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Les effets psychologiques sont attribuГ©s Г  l'activitГ© des rГ©cepteurs NMDA. Il aide Г  diminuer la somnolence et Г  augmenter l'Г©veil chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Le modafinil, cependant, ne semble pas agir dans d'autres parties du cerveau, telles que les zones de mГ©moire.

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Dans certaines de ces conditions, il peut ГЄtre utile d'amГ©liorer la concentration et les performances scolaires, ou les performances sur les mesures de rГ©ponse, y compris la fonction psychomotrice, la mГ©moire et l'attention. Trouble du travail postГ© : bien qu'il n'y ait aucune preuve concluante que le modafinil soit efficace pour cette utilisation, cela peut valoir la peine d'ГЄtre essayГ©. Aux Г‰tats-Unis, il est classГ© comme substance contrГґlГ©e de l'annexe IV, bien que sa classification ait Г©tГ© remise en question. C'est le plus puissant d'un certain nombre de mГ©dicaments structurellement similaires dans la classe du modafinil qui diffГЁrent par leur profil d'effets secondaires et leurs effets pharmacologiques.

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L'acГ©tylcholine est importante pour le fonctionnement des muscles et du systГЁme nerveux, et peut influencer l'apprentissage et la mГ©moire. La dose recommandГ©e est de 200 Г  400 mg ; cependant, il est recommandГ© d'essayer d'abord une dose plus faible et d'augmenter uniquement en rГ©ponse Г  la somnolence. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ© avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es.

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Il a été démontré que le modafinil augmente l'éveil, réduit la somnolence et améliore les performances aux tests cognitifs. De plus, une étude chez le rat a révélé que le modafinil a des qualités addictives et pourrait avoir un effet négatif sur la cognition lors d'une utilisation à long terme. Le modafinil n'est pas connu pour produire des effets cognitifs négatifs ; cependant, dans une étude de 2015 portant sur 1 154 sujets ayant reçu quotidiennement 5 à 28 jours de placebo ou de modafinil, aucune différence significative n'a été observée dans les tests cognitifs effectués au cours des deux premières semaines d'utilisation, mais une amélioration significative du rappel verbal et de la mémoire de travail a été observée dans le suivant deux semaines. Ces études n'ont trouvé aucune différence entre les groupes.

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Il supprime l'action de la dopamine, empГЄchant ainsi la libГ©ration du neurotransmetteur qui crГ©e la somnolence. C'est le seul mГ©dicament approuvГ© par la FDA amГ©ricaine pour traiter la cataplexie, une maladie souvent subie par les personnes atteintes de narcolepsie de type 1. Le modafinil ne doit pas ГЄtre pris avec de l'alcool ou par des personnes autrement sensibles au mГ©dicament. La sГ©curitГ© du modafinil chez les enfants n'est pas connue. Le modafinil est disponible en doses de 100 mg et 200 mg.

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Des recherches ont Г©tГ© menГ©es oГ№ des personnes souffrant de troubles du sommeil ont essayГ© d'utiliser Modafinil pour les aider Г  s'endormir la nuit et donc Г  le prendre le lendemain pour passer la journГ©e. Il pourrait ГЄtre pris tard dans la nuit, afin de se rГ©veiller le lendemain matin. Un sens large de l'efficacitГ© cognitive a Г©tГ© enregistrГ© pour le modafinil. Le modafinil est particuliГЁrement efficace pour amГ©liorer l'Г©veil chez les personnes souffrant de somnambulisme occasionnel ou de terreurs nocturnes. N'utilisez pas Modafinil avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou avec d'autres mГ©dicaments contenant des composants de type amine ou azole, y compris la phГ©nelzine, la sГ©lГ©giline et la tranylcypromine.

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Aux États-Unis, les patients qui l'utilisent pour la narcolepsie doivent répondre à des critères préétablis pour conserver leur ordonnance. Le modafinil est l'une des interventions pharmacologiques les plus efficaces pour la somnolence diurne excessive dans la narcolepsie, et il est considéré comme plus efficace que les amphétamines. Le modafinil est un médicament favorisant l'éveil qui a montré peu de potentiel addictif détectable.

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Le modafinil ne semble pas ГЄtre sГ»r pour une utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres : le R-modafinil (99,23 %) et le S-modafinil (0,77 %). Le modafinil est diffГ©rent des autres stimulants, tels que les amphГ©tamines ou le mГ©thylphГ©nidate, car il a de multiples cibles dans le systГЁme nerveux central. On suppose que cette interaction augmente indirectement l'activitГ© des monoamines, amГ©liorant ainsi les processus d'Г©veil du cerveau.

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Cependant, on pense que le modafinil agit en augmentant la libГ©ration du neurotransmetteur dopamine. Le modafinil, un stimulant du systГЁme nerveux central, est utilisГ© pour traiter la somnolence chez les personnes atteintes de narcolepsie ou de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Il ne semble pas aggraver la vue des personnes atteintes de glaucome Г  angle ouvert, tant que la dose est maintenue dans les limites recommandГ©es. Le modafinil et l'armГ©pavine ont la mГЄme structure molГ©culaire.

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Il a été introduit comme stimulant en 1960. Le modafinil ne doit pas être pris plus de 5 heures avant une période de sommeil planifiée et non dans les 24 heures suivant un quart de travail. Contrairement à la façon dont il est commercialisé, la FDA américaine n'a pas approuvé le modafinil pour le traitement des troubles du sommeil chez les adultes.

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Le modafinil n'est pas destinГ© Г  favoriser la vigilance ou Г  prГ©venir la somnolence et ne doit ГЄtre utilisГ© que comme aide Г  court terme. Le modafinil a Г©galement dГ©montrГ© un potentiel pour le traitement de la phobie sociale et du trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) dans des modГЁles animaux. Sont Г©galement disponibles des comprimГ©s pelliculГ©s de 100 mg et 200 mg, des comprimГ©s Г  libГ©ration prolongГ©e de 150 mg et 300 mg, des comprimГ©s Г  libГ©ration prolongГ©e (SR) de 50 mg et 100 mg et des comprimГ©s de solution buvable Г  libГ©ration modifiГ©e (OROS) de 400 mg. Une fois que le modafinil pГ©nГЁtre dans la circulation sanguine, il est distribuГ© dans tous les tissus, oГ№ il a une trГЁs longue demi-vie d'environ 90 heures. Une rГ©cente grande Г©tude en double aveugle chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson Г  un stade avancГ© a suggГ©rГ© que des doses plus Г©levГ©es de modafinil la nuit pourraient aider les personnes souffrant de troubles du sommeil, bien qu'aucune conclusion dГ©finitive ne puisse encore ГЄtre tirГ©e.

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MГЄme s'il est utilisГ© depuis des annГ©es pour traiter la somnolence excessive, il est toujours considГ©rГ© comme une nouvelle thГ©rapie dans le traitement des troubles du sommeil. Le modafinil a une demi-vie plasmatique trГЁs courte (t 1/2) de 2 Г  3 heures, et agit principalement au niveau du rГ©cepteur GABAA. Toutes les Г©tudes impliquant des enfants ont utilisГ© des doses de 200 mg par jour.

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On Г©tudie toujours si la pГ©riode de dosage plus longue est associГ©e Г  une efficacitГ© rГ©duite du mГ©dicament. De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. Il est Г©galement utilisГ© pour les personnes souffrant de somnolence diurne excessive (EDS) due Г  une somnolence excessive.