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Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, Г  l'apnГ©e du sommeil et aux troubles du travail postГ©. La narcolepsie a Г©tГ© dГ©crite Г  l'origine comme un trouble de l'insomnie et du sommeil qui alterne entre des Г©pisodes de somnolence excessive ou d'Г©veil excessif. Certaines personnes peuvent avoir du mal Г  dormir au dГ©but, Г  mesure que le mГ©dicament augmente, mais ensuite une amГ©lioration de la vigilance s'ensuit.

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Le mГ©canisme d'action exact du modafinil n'est pas clair. Le modafinil possГЁde Г©galement des propriГ©tГ©s de stabilisation de la membrane. Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine comme traitement des troubles du sommeil et de l'insomnie. L'Г©tude a Г©galement rГ©vГ©lГ© que les sujets traitГ©s au modafinil obtenaient de meilleurs rГ©sultats sur une tГўche d'attention soutenue, Г  grande vitesse et Г  grande fluiditГ© que les sujets traitГ©s au mГ©thylphГ©nidate, ce qui suggГЁre que le modafinil a un mГ©canisme d'action diffГ©rent de celui du mГ©thylphГ©nidate. Par consГ©quent, le modafinil doit ГЄtre interrompu chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose ou des antГ©cГ©dents familiaux de ces rГ©actions.

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C'est un composГ© synthГ©tique, avec une formule chimique de C16H14N2O2. Le modafinil a Г©tГ© identifiГ© pour la premiГЁre fois comme un possible activateur de la cognition Г  la fin des annГ©es 1990, lorsqu'il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'un Г©nantiomГЁre spГ©cifique provoquait l'Г©veil chez les animaux. Il est disponible au Royaume-Uni et au Canada, oГ№ il est prescrit hors AMM comme stimulant de l'attention. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche.

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Deux des Г©tudes incluses dans la revue n'Г©taient pas randomisГ©es. Les pilules peuvent ГЄtre prises avec ou sans nourriture. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour un usage mГ©dical aux Г‰tats-Unis en 1998, bien qu'il ait Г©tГ© Г©tudiГ© pour ses effets amГ©liorant le sommeil chez les rongeurs dГЁs les annГ©es 1970. C'est un stimulant Г  action rapide et, contrairement Г  l'amphГ©tamine ou Г  d'autres stimulants, il n'est pas dГ©composГ© dans le corps.

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Pour les personnes prenant de la d-amphГ©tamine, il est recommandГ© d'utiliser du modafinil 200 mg avec de la d-amphГ©tamine 1,5 mg et du modafinil 400 mg avec de la d-amphГ©tamine 3,0 mg. Le modafinil, un analogue de la phГ©nylГ©thylamine, a Г©tГ© synthГ©tisГ© et dГ©crit pour la premiГЁre fois en 1966 par Michel Jouvet et Jean Delpier (Laboratoires Lafon). Il a Г©tГ© rapportГ© que le modafinil produit plus d'effets indГ©sirables (c'est-Г -dire des hallucinations) lorsqu'il est utilisГ© avec de l'alcool que lorsqu'il est utilisГ© seul. Le modafinil est disponible en trois formulations : modalert (comprimГ©s), modasoft (capsules) et moduvit (caplets).

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Développé par Modafinil Research and Development GmbH, il s'agit d'un mélange racémique de deux énantiomères, ou versions d'image miroir de la même molécule, qui diffèrent par leur composition chimique. Le modafinil n'est pas recommandé chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Cette dernière société a fusionné avec la filiale française d'Alza, Lafon. Le schéma posologique recommandé chez les patients atteints de schizophrénie et de trouble bipolaire peut être à des doses plus faibles que dans d'autres populations de patients.

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