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Pour cette raison, il existe des avertissements importants pour l'utilisation de Modafinil en association avec des médicaments connus pour être métabolisés par le système enzymatique CYP. Le médicament est utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil est un composé non amphétamine et non barbiturique de formule chimique C17H22N2O. En tant qu'agent favorisant l'éveil, il agit en renforçant les effets des neurotransmetteurs favorisant l'éveil et de leurs récepteurs dans le cerveau pour augmenter l'éveil.

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Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© hors indication comme aide ergogГ©nique potentielle pour amГ©liorer la fonction cognitive chez des personnes par ailleurs en bonne santГ©. Il est parfois utilisГ© pour traiter une vessie hyperactive, qui peut survenir lorsque le systГЁme nerveux est stimulГ©, par exemple lorsqu'une personne Г©prouve de la somnolence alors qu'elle prend des amphГ©tamines ou du modafinil, ou consomme de la cafГ©ine ou de l'alcool. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© en complГ©ment d'autres mГ©dicaments. Le modafinil est approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour une utilisation hors AMM afin d'augmenter l'Г©veil chez les personnes souffrant de somnolence excessive due Г  la narcolepsie, aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil.
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En d'autres termes, son action ressemble à la fois au méthylphénidate et aux amphétamines, mais sans les effets secondaires couramment associés. Une personne enceinte ne devrait pas prendre de modafinil en raison du risque de nocivité pour le fœtus. Il a été développé à l'origine dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon. Il améliore l'éveil en inhibant les neurotransmetteurs norépinéphrine et sérotonine, qui favorisent la somnolence.

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Bien que nous ayons répertorié le médicament comme générique, il est en fait fabriqué par la société pharmaceutique française Groupe Recherche Sud en tant que produit exclusif. Le modafinil est structurellement un analogue de l'amphétamine, mais il ne produit pas les mêmes effets cardiovasculaires que les amphétamines. Depuis 2019, le modafinil est disponible uniquement sous forme de médicament sur ordonnance au Royaume-Uni. Le modafinil peut être absorbé par la peau.
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La dose initiale recommandГ©e pour les travailleurs postГ©s est de 100 mg par jour. Selon des articles de revue, plusieurs Г©tudes ouvertes suggГЁrent que le modafinil, par rapport au placebo, peut ГЄtre efficace pour augmenter l'Г©veil chez les personnes atteintes de TDAH, de narcolepsie, d'apnГ©e obstructive du sommeil, de trouble du travail postГ© et de somnolence associГ©e Г  une condition mГ©dicale ou psychiatrique. La dose maximale recommandГ©e est de 300 mg pris quatre fois par jour. Les personnes enceintes ou qui envisagent de tomber enceintes ne doivent pas prendre de modafinil.

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La posologie recommandГ©e pour les enfants et les adolescents, s'ils sont capables d'avaler les gГ©lules, est comprise entre 25 et 100 mg/jour. Ainsi, le principal dГ©terminant de la concentration de Modafinil ou de son mГ©tabolite dans le sang est l'activitГ© du CYP3A4. La densitГ© des rГ©cepteurs dopaminergiques D2 est deux fois plus Г©levГ©e dans le cortex prГ©frontal des personnes ayant une tendance Г  l'Г©veil. Le Centre canadien d'Г©valuation des mГ©dicaments approuve l'utilisation du modafinil dans les troubles du sommeil chroniques liГ©s au travail postГ©.
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Le modafinil montre la plus grande efficacitГ© chez les personnes gГ©nГ©tiquement prГ©disposГ©es Г  des Г©pisodes de sommeil anormalement longs au milieu de la nuit. 0]dec-5- yl)amino-acГ©tate. Il contient 200 mg de modafinil et a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie chez les adultes et pour les troubles chroniques du sommeil liГ©s au travail postГ© chez les adultes. Il est fabriquГ© par Cephalon, Inc. La moitiГ© des participants ont continuГ© Г  prendre du modafinil, y compris un nombre important de personnes qui avaient prГ©cГ©demment dГ©clarГ© que la prise de cafГ©ine les aidait Г  dormir.

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Le modafinil peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture. En tant que stimulant du SNC, il est utile pour traiter la somnolence excessive due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris pas plus de deux heures avant d'aller au lit. C'est une poudre cristalline blanche ou blanc cassГ© avec un goГ»t amer qui est soluble dans l'eau et l'alcool, mais peu soluble dans l'Г©ther, le disulfure de carbone, le chloroforme et le benzГЁne. Il est probable que cette activitГ© soit plus prononcГ©e chez les narcoleptiques que chez les personnes souffrant d'autres troubles du sommeil.
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Il a Г©tГ© constatГ© qu'il amГ©liore l'Г©veil, la vigilance et les performances chez les patients souffrant de troubles du travail postГ©, de narcolepsie et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Bien que certaines personnes atteintes de TDAH l'utilisent dans cette population pour rГ©duire la somnolence, cette utilisation n'est pas approuvГ©e et peut ГЄtre considГ©rГ©e comme inappropriГ©e. Le modafinil est un stimulant du SNC que certaines personnes ressentent comme un stimulant.

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L'essai a montré que même si le modafinil n'entraînait pas plus d'heures d'éveil que d'habitude, il entraînait une meilleure qualité de sommeil et une latence d'endormissement plus faible. Certaines études suggèrent que les effets sont dus à la capacité du modafinil à augmenter les niveaux de deux principaux neurotransmetteurs monoamine, la sérotonine et la dopamine. Bien que les résultats soient préliminaires, le gouvernement français était intéressé à étudier le potentiel du modafinil pour le traitement des troubles du sommeil.
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Le modafinil est approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour deux conditions, la narcolepsie et le trouble du travail postГ©. Le modafinil est indiquГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie et n'est pas recommandГ© pour le traitement d'autres troubles du sommeil. L'Г©nantiomГЁre actif S-modafinil est environ 100 fois plus puissant que le R-modafinil, selon la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis. Les effets secondaires courants du modafinil comprennent des maux de tГЄte et des troubles du sommeil. Une revue de 2002 des preuves du modafinil par la bibliothГЁque mГ©dicale de l'AcadГ©mie nationale de mГ©decine a conclu que "le modafinil peut apporter des amГ©liorations cliniquement pertinentes de la mГ©moire et de l'Г©veil diurne chez certains patients souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil".

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Si nГ©cessaire pour traiter une somnolence extrГЄme, une dose supplГ©mentaire de 75 Г  100 mg peut ГЄtre prise dans les 60 minutes. De plus, il peut augmenter les effets de la noradrГ©naline et de l'acГ©tylcholine. Il n'y a pas de directives disponibles concernant la prise de doses plus faibles du mГ©dicament, telles que 60 mg ou 120 mg par jour. On pense que le modafinil contribue Г  ses effets bГ©nГ©fiques en augmentant les niveaux de dopamine dans les zones du cerveau qui contrГґlent la cognition, l'excitation et la motivation.
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Il est parfois excrГ©tГ© avec l'urine. Il augmente la vigilance, la concentration et le temps de rГ©action, et est utile dans le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, Г  l'hypersomnie idiopathique et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Les doses de 300 mg et 400 mg sont gГ©nГ©ralement utilisГ©es pour la plupart des gens comme dose thГ©rapeutique, tandis que la dose quotidienne de 600 mg est gГ©nГ©ralement rГ©servГ©e aux personnes qui Г©prouvent une somnolence importante lorsqu'elles prennent la dose quotidienne de 200 mg.

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Modafinil est fabriquГ© par H. Il agit sur deux rГ©cepteurs de la sГ©rotonine et de la dopamine. Le modafinil est chimiquement dГ©rivГ© de l'adrafinil chimique induisant le sommeil, lui-mГЄme un dГ©rivГ© de l'antihistaminique terfГ©nadine, et est Г©troitement liГ© aux mГ©dicaments modafinilipram et naftopidil. Dans de rares cas, le syndrome de Stevens-Johnson et des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie ou le purpura anaphylactoГЇde peuvent survenir.
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Fin 2018, les ventes de Modafinil aux Г‰tats-Unis dГ©passaient 60 millions de dollars. TrouvГ© pour augmenter de maniГЁre significative l'Г©veil chez l'homme, le mГ©dicament a Г©tГ© introduit comme traitement de la somnolence due Г  la narcolepsie. Modafinil ne contient pas de cafГ©ine. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Le rГґle normal de la dopamine est d'agir comme un neurotransmetteur dans les zones du cerveau qui contrГґlent la fonction motrice, la motivation et le plaisir.

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L'utilisation du modafinil n'est pas approuvГ©e aux Г‰tats-Unis, mais de nombreux mГ©decins le prescrivent hors Г©tiquette comme activateur cognitif. En 1985, un groupe universitaire, dirigГ© par Obel et al. Alors que la demande pour son somnifГЁre Modafinil augmentait et que les coГ»ts montaient en flГЁche, les ventes et les bГ©nГ©fices de l'entreprise diminuaient.
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Une analyse du modafinil pour le traitement du trouble du travail posté a révélé qu'il était aussi efficace que les stimulants et que son utilisation avait de faibles taux d'abandon. La distribution tissulaire spécifique du modafinil n'est pas connue. Seuls les prescripteurs agréés doivent administrer Modafinil. Il est soluble dans l'éthanol, l'éther et l'acétone, mais pas dans l'eau. Le modafinil est une benzazépine qui a été brevetée pour la première fois en 1971 et un médicament neuroleptique utilisé comme antipsychotique.

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En tant que stimulant cognitif, le modafinil est parfois utilisГ© pour prГ©venir les accidents du travail en amГ©liorant la vigilance et l'Г©veil. Le modafinil augmente l'Г©veil et prГ©vient le besoin de sommeil pendant les jours oГ№ l'alcool est consommГ©. Bien que son site d'action prГ©cis dans le cerveau reste Г  Г©lucider, le modafinil favorise l'Г©veil et rГ©active le mГ©tabolisme cГ©rГ©bral Г  des niveaux et des modГЁles qui ressemblent Г  ceux observГ©s chez les personnes aprГЁs leur rГ©veil. On pense que le modafinil interagit avec un ou plusieurs des systГЁmes de neurotransmetteurs suivants dans le cerveau : sГ©rotoninergique, noradrГ©nergique, dopaminergique, catГ©cholamine, cannabinoГЇde et GABA. Aux Г‰tats-Unis, son nom de marque le plus courant est Provigil (ModiPro), entre autres.
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La voie d'administration la plus courante est la voie orale, bien qu'elle doive ГЄtre prise sous surveillance mГ©dicale en raison du risque accru de rГ©actions allergiques telles que l'Е“dГЁme de Quincke avec obstruction respiratoire soudaine. Au Royaume-Uni, il est disponible sur ordonnance sous les noms de Provigil, Armodafinil et Modane, et en Europe sous le nom de marque Modana. Cependant, en raison de la possibilitГ© d'insomnie de rebond, une dose d'entretien de 100 mg doit ГЄtre utilisГ©e, qui peut ГЄtre augmentГ©e en fonction des rГ©sultats d'une phase de titration de 6 Г  8 semaines.

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Modalert, modalert en ligne livraison le lendemain, modalert Г  vendre en ligne. Bien que le modafinil soit approuvГ© pour le traitement de la narcolepsie, il est souvent utilisГ© hors AMM pour augmenter l'Г©veil des travailleurs postГ©s ou d'autres personnes essayant de rester alertes au travail. C'est comme la mГ©decine. Pour les enfants de moins de 6 ans, les posologies ne doivent pas dГ©passer 2 mg une fois par jour et peuvent ГЄtre augmentГ©es Г  4 mg une fois par jour s'il n'y a pas d'amГ©lioration aprГЁs 4 jours de traitement.
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