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Le modafinil est un dГ©rivГ© dibenzylbutyryle des amphГ©tamines, et est techniquement un phГ©nГ©thylamine-amphГ©tamine dГ©rivГ©e, un sous-type de composГ© apparentГ© (et souvent confondu avec) le groupe des amphГ©tamines sympathomimГ©tiques. Le modafinil est un mГ©tabolite actif du mГ©dicament nootropique Provigil qui est une combinaison Г  dose fixe d'armodafinil, l'Г©nantiomГЁre actif, et du mГ©dicament apparentГ© chlorhydrate d'armodafinil, un sel inactif. Le modafinil n'est pas efficace pendant un rГЄve et peut ne pas traiter la somnolence diurne induite par d'autres troubles du sommeil. Il affecte directement le neurotransmetteur GABA dans le cerveau et agit sur l'adГ©nosine, une hormone induisant le sommeil.

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Comme la dose orale est plus puissante que la dose sublinguale, de nombreuses personnes prenant la dose sublinguale confondent le mГ©dicament avec la dose orale. Il a une longue demi-vie dans le corps - environ 10 Г  14 heures chez les adultes en bonne santГ© - et peut rester dans le corps pendant des semaines, voire des mois chez ceux qui l'utilisent Г  des fins rГ©crГ©atives. Il favorise Г©galement la sensation subjective de bien-ГЄtre connue sous le nom d'inertie du sommeil. La recherche sur son efficacitГ© chez les personnes atteintes de ces conditions est limitГ©e.

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Cependant, en mГЄme temps, ces Г©tudes de recherche contiennent des failles qui pourraient expliquer les rГ©sultats de leurs Г©tudes. Comme le neurotransmetteur noradrГ©naline, la D-amphГ©tamine stimule l'Г©veil dans le cerveau, et on pense que le Modafinil le fait en activant le systГЁme noradrГ©nergique. Il agit en amГ©liorant l'activitГ© des deux principaux centres d'excitation du cerveau - l'un qui contrГґle la libГ©ration de stimulants, l'autre qui offre une protection contre ces stimulants.

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Le modafinil a été initialement conçu pour être utilisé chez les patients sensibles aux effets secondaires du modafinil. Le modafinil agit en fournissant au cerveau plus de dopamine et de noradrénaline disponibles, augmentant ainsi l'attention et la concentration. Dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo sur 35 volontaires, l'effet du modafinil sur la fonction physiologique a été mesuré. Cela peut prendre deux à trois semaines après le début du traitement pour ressentir tous les effets.

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Le formulaire de prescription du mГ©dicament est approuvГ© pour traiter la somnolence diurne excessive (EDS) associГ©e Г  la narcolepsie, y compris la narcolepsie de type 1 et la narcolepsie de type 2 (voir la neurobiologie ci-dessous pour plus de dГ©tails). Le modafinil a Г©tГ© initialement dГ©veloppГ© comme mГ©dicament pour diminuer la somnolence chez les personnes souffrant de troubles du sommeil tels que l'apnГ©e du sommeil, ainsi que pour prГ©venir le dГ©calage horaire. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive due Г  la narcolepsie et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, 100 mg de modafinil sont recommandГ©s deux fois par jour, et pour la somnolence diurne excessive associГ©e Г  l'AOS, 200 mg sont utilisГ©s une fois par jour. La dose peut ГЄtre augmentГ©e, diminuГ©e ou modifiГ©e, en fonction de la rГ©ponse du patient Г  la dose initiale et de l'intervalle entre les doses.

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Ce n'est donc pas un nouveau mГ©dicament dans le sens oГ№ les gens l'utilisent pour sortir le soir mais il a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour pallier le manque de sommeil chez l'homme depuis plus de 50 ans. Le modafinil a Г©tГ© le premier stimulant dГ©veloppГ© pour le traitement de la narcolepsie, une maladie neurologique caractГ©risГ©e par des Г©pisodes de sommeil incontrГґlables. Il est indiquГ© pour plusieurs troubles du sommeil qui provoquent une somnolence diurne excessive et est utilisГ© hors AMM pour traiter d'autres affections. Le modafinil est un agoniste partiel faible du rГ©cepteur sigma.

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Il est commercialisé comme aide au sommeil pour les troubles tels que la somnolence résultant du travail posté et la narcolepsie. Le modafinil est un traitement du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) et de la somnolence excessive approuvé par la FDA. Le modafinil a été introduit sous le nom de Provigil en 1992 par la société pharmaceutique française H. Cependant, on ne sait pas comment le Modafinil se lie à la dopamine.

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Il peut Г©galement amГ©liorer les performances sur les tГўches induisant de la fatigue. Les patients doivent ГЄtre surveillГ©s afin de dГ©tecter tout signe de sГ©dation excessive lors de la prise de modafinil avec d'autres dГ©presseurs du SNC, tels que les benzodiazГ©pines, ou avec des mГ©dicaments mГ©tabolisГ©s par les mГЄmes enzymes que le modafinil. Le modafinil s'est avГ©rГ© plus efficace que le placebo dans deux mГ©ta-analyses.

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Le modafinil ne semble pas interagir avec l'alcool, bien que des rapports occasionnels de diminution de la concentration, de la vigilance et de la coordination motrice aient Г©tГ© associГ©s Г  son utilisation. Une Г©tude publiГ©e en 2010 a suggГ©rГ© une association possible du modafinil avec un risque accru de dyskinГ©sie tardive chez les patients prenant le mГ©dicament pendant des pГ©riodes d'au moins trois mois. Food and Drug Administration, "le fabricant recommande aux patients qui utilisent ce mГ©dicament pendant plus de trois mois de rГ©examiner pГ©riodiquement leurs habitudes de sommeil pour dГ©tecter d'Г©ventuels symptГґmes de narcolepsie". Cela a Г©tГ© suivi en 2003 par l'approbation de l'Union europГ©enne pour le traitement du travail postГ© sommeil dГ©sordre.

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Le modafinil est Г©galement Г  l'Г©tude pour le traitement de l'obГ©sitГ©, du trouble dГ©ficitaire de l'attention, de la dГ©pression et d'autres troubles neurologiques, bien qu'il soit encore Г  l'Г©tude pour la plupart de ces utilisations. Si vous n'ГЄtes pas sГ»r que les mГ©dicaments vous conviennent, vous pouvez toujours demander Г  votre mГ©decin. Il est utilisГ© pour traiter la somnolence causГ©e par la narcolepsie et le travail postГ©. Le modafinil a Г©tГ© signalГ© comme ayant un faible potentiel de dГ©pendance. Le modafinil est classГ© comme un dГ©rivГ© de la cyclohexylamine et une phГ©nГ©thylamine hГ©tГ©rocyclique.

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Le modafinil est stockГ© dans l'hypophyse, qui est activГ©e puis transportГ©e vers le reste du corps par la circulation sanguine. Bien que l'on ne sache pas avec certitude comment ou pourquoi le modafinil agit, des Г©tudes animales et humaines suggГЁrent qu'il agit en ciblant les rГ©cepteurs du neurotransmetteur dopamine dans le cerveau. Un dГ©lai d'action plus long peut ГЄtre observГ© avec des doses rГ©pГ©tГ©es, mais cet effet diminue avec le temps. Le modafinil est un mГ©dicament de la famille des amphГ©tamines. Il est gГ©nГ©ralement pris aux premiГЁres heures de la journГ©e pour augmenter la vigilance des personnes qui ont du mal Г  rester Г©veillГ©es.

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AdministrГ© en doses uniques, son effet est relativement rapide et dure environ quatre Г  six heures. Le modafinil est un stimulant du SNC et on pense qu'il module les voies de rГ©compense du cerveau d'une maniГЁre similaire Г  d'autres stimulants tels que la cafГ©ine ou la dextroamphГ©tamine. La toxicitГ© est peu probable dans la plupart des cas, mais peut survenir lorsqu'une personne prend trop de mГ©dicament, a des problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques ou y est allergique. Les formulations de modafinil comprennent Provigil 200 mg, Provigil 300 mg et Provigil 400 mg, entre autres.